Adicție, DependențaDependența – 7 capitole de prezentare Posted on 24/05/202431/05/2024 by Roxana Alexandra Popa 24 mai Dependența este o afecțiune cronică care poate afecta multe aspecte ale vieții tale, inclusiv sănătatea fizică și mentală, relațiile și cariera. Există două forme principale de dependență: tulburările legate de consumul de substanțe și dependența comportamentală. Dependența este tratabilă. Este esențial să căutați ajutor cât mai curând posibil. Cuprins: Prezentare generală Simptome și cauze Diagnostic și teste Management și tratament Prevenirea Perspective/Prognoză Trăind cu…. 1. Prezentare generală Ce este dependența? Dependența este o afecțiune cronică (pe toată durata vieții) care implică căutarea și consumul compulsiv a unei substanțe sau efectuarea unei activități în ciuda consecințelor negative sau dăunătoare. Dependența vă poate afecta în mod semnificativ sănătatea, relațiile și calitatea generală a vieții. Este esențial să căutați ajutor de îndată ce dezvoltați semne de dependență. Este dependența o boală? Da, dependența este o boală – este o afecțiune cronică. Societatea Americană de Medicină a Dependenței (ASAM) definește dependența ca fiind o tulburare cronică a creierului. Dependența nu apare din lipsă de voință sau ca urmare a luării unor decizii proaste. Chimia creierului tău se schimbă odată cu dependența. Care sunt tipurile de dependență? Există două grupuri principale de dependență: Dependența de substanțe ( tulburări legate de consumul de substanțe ). Dependențe non-substanțe (dependențe comportamentale). Dependențe de substanțe Furnizorii de asistență medicală și comunitatea medicală numesc acum tulburare de dependență de substanțe. Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale ( DSM-5 ) al Asociației Americane de Psihiatrie are criterii de diagnostic concrete pentru tulburările legate de consumul de substanțe. Substanțele sunt medicamente care au potențial de dependență. Acestea pot fi medicamente eliberate pe bază de rețetă sau medicamente non-medicale și includ: Alcool. Cofeina . Canabis (marijuana) . Halucinogene , cum ar fi PCP și LSD. Hipnotice, sedative și anxiolitice (medicamente anti-anxietate), cum ar fi somnifere , benzodiazepine și barbiturice . Inhalanți , cum ar fi diluanții de vopsea, spray-urile cu aerosoli, gazele și nitriții (poppers). Opioide eliberate și fără prescripție medicală , cum ar fi codeina, oxicodona și heroina. Stimulenți eliberați și fără prescripție medicală, cum ar fi Adderall®, cocaina și metamfetamina. Tutun/nicotina, cum ar fi țigările de fumat și țigările electronice (țigări electronice sau vaping). Deși aceste substanțe sunt foarte diferite unele de altele, toate activează puternic centrul de recompensă al creierului tău și produc sentimente de plăcere. Utilizarea acestor substanțe poate duce la tulburări legate de consumul de substanțe (SUD) – dar nu întotdeauna. SUD-urile pot fi ușoare, moderate sau severe. Dependența este cea mai gravă formă de tulburare de abuz de substanțe. Dependențe non-substanțe Dependența comportamentală poate apărea cu orice activitate care este capabilă să stimuleze sistemul de recompensă al creierului tău. Oamenii de știință comportamental continuă să studieze asemănările și diferențele dintre dependențele de substanțe, dependențele comportamentale și alte afecțiuni comportamentale compulsive, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) și bulimia nervoasă . În prezent, DSM -5 recunoaște tulburarea jocurilor de noroc doar ca dependență comportamentală diagnosticabilă în subsecțiunea „tulburări care nu sunt legate de substanțe” din categoria „tulburări legate de substanțe și de dependență”. DSM -5 nu include în prezent alte dependențe comportamentale din cauza lipsei de cercetare asupra acestora. Cu toate acestea, orice activitate sau obicei care devine consumatoare și vă afectează negativ funcționarea zilnică poate cauza probleme semnificative de sănătate mentală, socială și fizică, precum și probleme financiare în unele cazuri. Exemple de activități care pot crea dependență includ: Jocuri de noroc. Mâncând. Exerciții sau dietă. Cumpărături . Furtul din magazin sau alte comportamente riscante. Făcând sex. Vizionarea pornografiei. Jocuri video (tulburări ale jocurilor pe internet) . Utilizarea internetului (cum ar fi pe telefonul dvs. sau pe un computer). Care este cea mai frecventă dependență? Tulburarea consumului de alcool este cea mai frecventă dependență de substanțe în Statele Unite, urmată de nicotină și marijuana. Aproximativ 10% dintre persoanele cu vârsta de 12 ani sau mai mult din SUA au tulburări legate de consumul de alcool. 2. Simptome și cauze Care sunt semnele dependenței? Simptomele dependenței variază de la persoană la persoană și în funcție de substanță sau activitate. În general, semnele includ: Incapacitatea de a se opri : Oamenii pot folosi o substanță sau se pot angaja într-un comportament dăunător de dependență chiar dacă doresc să se oprească. Este posibil să fi încercat de mai multe ori să reducă consumul de substanțe sau comportamentul, dar nu pot. Ei pot, de asemenea, să-i mintă pe cei dragi despre asta sau să încerce să o ascundă. Toleranță crescută : de-a lungul timpului, ei pot avea nevoie de mai multă substanță sau activitate pentru a simți aceleași efecte euforice ca și înainte. Concentrare intensă asupra substanței sau activității : Persoanele cu dependențe devin preocupate patologic de substanța sau activitate. Ei pot simți că dependența le-a pus stăpânire pe viața lor, pe măsură ce petrec din ce în ce mai mult timp tânjind, obținând și gândindu-se la subiectul dependenței. Lipsa de control : Ei pot simți că și-au pierdut controlul complet asupra consumului de substanțe sau activității lor și se simt adesea neajutorati. Se pot simți adesea vinovați, deprimați și/sau copleșiți de dependența lor și de cât de mult le-a afectat viața. Probleme personale și probleme de sănătate : dependența afectează toate aspectele vieții lor, inclusiv sănătatea fizică, sănătatea mintală, relațiile personale și cariera. Ei pot avea probleme în îndeplinirea responsabilităților la locul de muncă, la școală sau acasă din cauza consumului de substanțe sau a activității. Din nou, deși cunosc efectele negative pe care le au dependențele lor asupra lor, ei nu se pot opri. Sevraj : Persoanele cu dependență pot prezenta simptome de sevraj emoțional și fizic atunci când încetează să utilizeze. Simptomele fizice includ tremurături, transpirații sau vărsături. De asemenea, pot deveni anxioși sau iritabili. Ce cauzează dependența? Nu există o singură cauză a dependenței – este o afecțiune foarte complexă. O parte semnificativă a modului în care se dezvoltă dependența se datorează modificărilor chimiei creierului tău. Substanțele și anumite activități îți afectează creierul, în special centrul de recompensă al creierului tău . Oamenii sunt motivați biologic să caute recompense. Adesea, aceste recompense provin din comportamente sănătoase. Când petreci timp cu cineva drag sau mănânci o masă delicioasă, corpul tău eliberează o substanță chimică numită dopamină , care te face să simți plăcere. Devine un ciclu: Cauți aceste experiențe pentru că te răsplătesc cu sentimente bune. Substanțele trimit creșteri masive de dopamină prin creier, precum și anumite activități, cum ar fi să faci sex sau să cheltuiești bani. Dar, în loc să te motiveze să faci lucrurile pe care trebuie să le faci pentru a supraviețui (mănânci, munci și petreci timp cu cei dragi), astfel de niveluri masive de dopamină pot avea efecte dăunătoare asupra gândurilor, sentimentelor și comportamentului tău. Acest lucru poate crea un impuls nesănătos de a căuta mai multă plăcere din substanță sau activitate și mai puțin din activități mai sănătoase. În timp, substanțele sau activitățile îți schimbă chimia creierului și devii desensibilizat la efectele lor. Apoi, aveți nevoie de mai mult pentru a produce același efect. Pentru unele substanțe, cum ar fi opioidele, simptomele de sevraj sunt atât de severe încât creează o motivație semnificativă pentru a continua să le utilizeze. Alți factori care contribuie la dezvoltarea dependențelor includ: Genetică : Studiile arată că factorii genetici sunt responsabili pentru 40% până la 60% din vulnerabilitatea la orice SUD. Dacă aveți o rudă de gradul I (frate sau părinte biologic) cu o tulburare de abuz de substanțe, este mai probabil să dezvoltați una. Oamenii de știință lucrează pentru a localiza anumite gene care pot contribui la această vulnerabilitate. Condiții de sănătate mintală : există o legătură puternică între dependență și afecțiunile de sănătate mintală, cum ar fi depresia , tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) și tulburarea bipolară . Aproximativ jumătate dintre persoanele care se confruntă cu o afecțiune de sănătate mintală vor experimenta, de asemenea, o tulburare de abuz de substanțe SUD și invers. Factori de mediu : Accesul la substanțe este un factor de risc deosebit de important pentru mediu. Factorii care măresc gradul de expunere și oportunitatea consumului de substanțe includ utilizarea de substanțe de către un membru al gospodăriei dvs. sau de către colegii dvs. și primirea de medicamente care pot fi utilizate abuziv, cum ar fi opioidele sau stimulentele. Experiențele adverse din copilărie (ACE) joacă, de asemenea, un rol. ACE sunt evenimente stresante sau traumatice în timpul copilăriei. ACE sunt strâns legate de dezvoltarea unei game largi de probleme de sănătate de-a lungul vieții unei persoane, inclusiv dependența. 3. Diagnostic și teste Cum sunt diagnosticate dependențele? Pentru a diagnostica dependența, apelați la un specialist psihiatru și psiholog. Aceștia lucrează în general în echipe. 4. Management și tratament Cum sunt tratate dependențele? Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate recomanda o combinație de opțiuni de tratament, inclusiv: Managementul spitalului : Anumite substanțe pot crea sevraj care pot fi periculoase. Unitățile spitalicești speciale practică monitorizarea și terapia pentru a vă îngriji în timp ce treceți prin sevraj de substanțe. Medicamente : Anumite medicamente pot reduce îndemnurile, poftele și simptomele de sevraj în curs. Dacă aveți o altă afecțiune de sănătate mintală, cum ar fi tulburarea bipolară sau depresia, furnizorul dumneavoastră le poate trata și pe cei cu medicamente. Reabilitare (reabilitare) : Aceasta se mai numește și „viață sobră” sau „tratament rezidențial”. Furnizorii oferă consiliere structurată, educație, sprijin și încurajare în timpul reabilitării. Puteți locui într-o unitate de dezintoxicare (reabilitare pentru pacienți internați) sau puteți vizita una pentru sesiuni programate (reabilitare în ambulatoriu). Serviciile de dezintoxicare se concentrează pe a vă ajuta să gestionați dependența pe termen lung și să trăiți o viață mai sănătoasă. Terapie : Mai multe tipuri de terapie ajută persoanele cu dependență să obțină noi perspective și să își schimbe comportamentul. Furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda tipuri de psihoterapie (talk therapy/terapie prin vorbire), cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală sau terapia de grup . Grupuri de sprijin : Mulți oameni gestionează dependența cu ajutorul unui grup de sprijin, cum ar fi Alcoolicii Anonimi sau Narcoticii Anonimi. Grupuri precum Al-Anon sprijină membrii familiei și prietenii persoanelor cu tulburări legate de consumul de substanțe. Aceste grupuri oferă oamenilor posibilitatea de a împărtăși experiențe și de a găsi sprijin continuu. 5. Prevenirea Pot preveni dezvoltarea unei dependențe? Există pași pe care îi puteți lua pentru a reduce riscul de a dezvolta o dependență, inclusiv: Evitarea sau limitarea substanțelor care au potențial de dependență : Încercați să evitați sau să limitați utilizarea de substanțe non-medicale și respectați întotdeauna comenzile furnizorului dvs. pentru utilizarea medicamentelor pe bază de rețetă. Dacă simțiți că dezvoltați o dependență de medicamentele prescrise, contactați imediat specialistul. Cunoașterea istoricului familial : dacă aveți antecedente familiale de tulburări legate de consumul de substanțe sau de dependențe comportamentale, este posibil să fiți mai vulnerabil. Discutați cu un specialist în domeniu despre modalități de a vă reduce riscul. Gestionarea sănătoasă a stresului : Riscul consumului de substanțe crește foarte mult în perioadele de stres și schimbare. Este important să apelezi la mecanisme sănătoase de coping în aceste perioade, cum ar fi exercițiile fizice, meditația sau învățarea unui nou hobby. Luați în considerare să consultați un profesionist în sănătate mintală dacă aveți probleme în gestionarea stresului. 6. Perspective / Prognoză Care este perspectiva pentru dependență? Cu tratament, mulți oameni gestionează dependența și trăiesc o viață plină și sănătoasă. Dar recuperarea după tulburările legate de consumul de substanțe și dependența comportamentală nu este ușoară. Prietenii care susțin, membrii familiei și furnizorii de asistență medicală joacă, de asemenea, un rol esențial în tratamentul eficient. Fără tratament, dependența poate provoca probleme grave de sănătate, chiar deces. Poate dăuna relațiilor personale, poate duce la dificultăți financiare și poate cauza probleme juridice. Dependența netratată dăunează și membrilor familiei, iar efectele pot dura generații. 7. Traind cu Cum pot ajuta pe cineva cu o dependență? Poate fi foarte provocator și stresant să înveți că cineva pe care îl iubești poate avea o dependență comportamentală sau o tulburare de consum de substanțe. Iată câteva sfaturi pentru a vă ajuta pe persoana iubită și pe dvs.: Vorbește mai devreme decât mai târziu : cu cât o persoană cu dependență primește mai devreme tratament, cu atât mai bine. Abordați-vă preocupările și ajutați-i să găsească tratament cât mai curând posibil. Sugerați să apelați o linie de asistență, să discutați cu un furnizor de asistență medicală sau cu un profesionist din domeniul sănătății mintale, să intrați într-un program de tratament sau să mergeți la un program în 12 pași. Oferă-ți ajutorul și sprijinul fără a judeca. Practicați empatia : chiar și atunci când nu sunteți de acord cu persoana iubită, ascultați-i cu atenție. Cu cât persoana iubită se simte mai auzită, cu atât te va vedea mai mult ca pe cineva în care poate avea încredere. Aveți răbdare : nu vă așteptați la o singură conversație sau acțiune pentru a rezolva dependența persoanei iubite. Tulburările legate de abuzul de substanțe și dependențele comportamentale sunt afecțiuni cronice complexe și nu există o soluție rapidă pentru a le depăși. Ai grijă de tine : prietenii și membrii familiei persoanelor cu dependență se confruntă adesea cu stres, depresie, durere și izolare. Este important să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră mintală și să căutați ajutor dacă vă confruntați cu aceste simptome. Luați în considerare să vă alăturați unui grup de sprijin. Când ar trebui să văd furnizorul meu de asistență medicală despre dependență? Dependența este o boală gravă. Dacă tu sau cineva la care îți pasă poți avea o dependență, discută imediat cu un specialist. Tratamentele și grupurile de sprijin vă pot ajuta. O zi frumoasă! Cu bine! Cabinet psihoterapie Bucuresti – Piața Victoriei Achizitionează Pachete de Servicii la un preț avantajos! Pachetele de servicii și tarifele le găsești aici Pentru PROGRAMARI folosește butonul „PROGRAMEAZĂ-TE!”! Vei putea rezerva singur ora și vei plăti direct cu cardul… Blogul de psihologie este special creat pentru a îți oferi conținut de calitate. Acesta este scris de mine – psiholog clinician și psihoterapeutul Roxana Alexandra Popa și prezintă articole construite pentru a vă furniza informații utile din zona psihologiei. *Această postare are doar scop informativ. Nu înlocuiește sfatul, diagnosticul sau tratamentul profesional sau psihologic. Contactați întotdeauna furnizorul dvs. de servicii de sănătate calificat înainte de a implementa orice nouă tehnică de dezvoltare personală sau de intervenție de sănătate. Poate vrei să citești despre aceste personalități aici: PERSONALITATEA EVITANTĂ PERSONALITATEA DEPENDENTĂ Textul este adaptat după: „Addiction” Referințe Asociația Americană de Psihiatrie. Tulburarea de dependență și consum de substanțe ( https://www.psychiatry.org/patients-families/addiction-substance-use-disorders ) . Accesat 16.03.2023. Jorgenson AG, Hsiao RC, Yen CF. Dependența de internet și alte dependențe comportamentale ( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27338971/ ) . Copil Adolescent Psihiatru Clin N Am . 2016 iulie;25(3):509-20. Accesat 16.03.2023. Institutul Național pentru Abuzul de Droguri. Abuz și dependență de droguri ( https://nida.nih.gov/publications/drugs-brains-behavior-science-addiction/drug-misuse-addiction ) . Accesat 16.03.2023. Institutul Național pentru Abuzul de Droguri. Înțelegerea consumului și dependenței de droguri ( https://nida.nih.gov/publications/drugfacts/understanding-drug-use-addiction ) . Accesat 20.3.2023. Potenza MN. Comportamente de dependență fără substanțe în contextul DSM-5 ( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3858502/ ) . Comportament de dependent . 2014;39(1). Accesat 16.03.2023. Zou Z, Wang H, d’Oleire Uquillas F, Wang X, Ding J, Chen H. Definiția dependenței de substanțe și non-substanțe ( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29098666/ ) . Adv Exp Med Biol . 2017;1010:21-41. Accesat 16.03.2023. Roxana Alexandra Popa Restructurarea cognitivă – 20 de exemple de contestare a gândurilor negative „BREAKING POINT BEFORE DIVORCE/PUNCTUL CRITIC DE DIVORȚ”
